Igra ne uključuje DLC Fighting Chance Pack.

Horor-akcijska igra puna zastrašujućih scena i upotpunjena vrlo kvalitetnom zvučnom podlogom. Priča igre počinje u seoskoj ludnici, kamo istražni tim dolazi kako bi otkrio uzroke masovnog ubojstva. Nakon dolaska na mjesto susreću se s moćnim mračnim silama; glavni junak i jedan njegov partner uspiju pobjeći, dok se partner nađe u improviziranoj klaonici gdje veliki gorostas raskomada njegove pale kolege. Zato skupite svu hrabrost i pomognite glavnom junaku razotkriti tajnu ovog mračnog mjesta.

Glavni junak se zove Sebastian Castellanos i jedan je od detektiva; pod vašim vodstvom morat će pobjeći od opasnog mesara na motornoj pili, kao i od ostalih mutiranih stanovnika ludnice. Osim skrivanja, morat ćete se dokazati i u borbi na daljinu vatrenim oružjem, ali i oružjem za blisku borbu. Veliki broj neprijatelja također stvara situacije u kojima je bolje napustiti bojište i smisliti bolju strategiju. Sa svojim partnerom susrest ćete se već nakon kratkog vremena igranja i tada igra u potpunosti dobiva na zamahu.

Igrače koji koriste "Rambo" stil borbe, ograničen samo na razbijanje protivnika vatrenim oružjem, igra neće previše razveseliti, jer su metci za oružje ovdje vrlo dragocjeni; zato je nužno pribjeći drugim, rizičnijim taktikama borbe, primjerice borbi na blizu.